目前市场上的烤瓷牙的种类实在太多,我在口腔医院修复科工作多年也未必能够说清楚,曾经也写过此类文章,今天我在以前文章的基础上,重新修改了一些,增加一些原本没有介绍的烤瓷牙,希望对大家有所帮助。烤瓷牙从结构上分内冠和釉面瓷层两部分组成,从质地上分为金属内冠,和全瓷内冠烤瓷,根据内冠不同,可以分为12类烤瓷冠。1、镍铬合金烤瓷牙: 属于贱金属烤瓷牙,是前10年国内做得最多的烤瓷牙,由于其内冠(基底冠)的主要成分是:镍和铬,镍约为73.6%~87.6%,铬为12.4%~26.4%,镍铬合金耐腐蚀、价格低廉,镍元素的化学性质相对来说不是特别稳定,在口腔环境中,暴露在口腔中的金属部分会慢慢地分解,析出金属离子,导致局部牙龈组织染色,形成牙龈黑线,影响美观,甚至出现过敏现象(人群中,镍过敏女性比例在15~20%左右、男性比例在1~2%,)、口腔中有时还会出现淡淡的金属异味。这类材料目前已经用得比较少了,尤其在美学修复方面存在很大的弊端,用来美学修复的很少很少了,我在北京口腔医院修复科工作的时候很少做这种材料,我目前在门诊部已经不做这种材料了。镍铬合金烤瓷牙的临床收费在每颗在500元~800元之间。2、钛合金烤瓷牙 钛合金烤瓷牙与镍铬合金烤瓷牙成分基本一致,只是钛合金烤瓷牙含有4-6%的钛,但是在制作过程中,由于铸钛技术和设备的局限,做不到让钛合金原料在惰性气体里铸造,钛合金原料在自然空气内铸造,结果金属钛在空气中氧化挥发。加之钛本身质量轻,在离心铸造时,钛金属后行,便不能进入铸件。所谓“钛合金烤瓷冠”均不合乎含钛6%的标准。实际钛含量有时低于镍铬烤瓷本身钛含量。个人认为:钛合金烤瓷牙本质上就是镍铬合金烤瓷牙,目前临床上已经很少做了,不是主流产品。北京口腔医院不做这种材料。目前钛合金烤瓷牙临床收费每颗在1000元-2000元3、镀金内冠烤瓷牙 在镍铬金属烤瓷牙的基础上,在和牙体及牙龈接触部位镀金,外层为瓷层。理论上控制了镍的游离,大大的减少了贱金属过敏率,和牙龈黑染现象。其价位适中,镀金层又是在组织内层,这层黄金毕竟是镀上去的,而且镀金层很薄,所以长期的效果不是很好,同时随着金子的价格上涨以及全瓷冠的普及,做这种材料的医生越来越少了。我在北京口腔医院读本科实习的时候,还有个别大夫做这种材料,当我研究生毕业留在北京口腔医院工作的时候,已经不做这种材料了。当初的价格每颗在800元-1000元之间,现在不知道价格是什么情况了。4、钴铬内冠烤瓷牙 由于镍铬合金烤瓷牙,出现了各种各样的问题,逐渐出现了钴铬烤瓷牙,主要成分:钴58.5%-64.5%,钼4.5%-7%,铬26.5%-30%,可以看出,钴铬烤瓷摒弃了“镍”的添加,避免了镍金属的唾液毒性,是镍铬合金烤瓷牙的替代品。属于贱金属烤瓷牙,但是在美学修复中效果还是差一点,个人建议如果年轻女同志做前牙美学修复,尽可能不用这种材料。临床收费每颗在1000元-2000元之间5、银合金烤瓷牙 含银量在50%以上的含银的内冠烤瓷牙,20%钯,12%金,18%铜。但由于银本身熔点很低,需要超低温瓷粉,无论是原料价格和制作难度都相对高,几近于金内冠烤瓷的价格。其的弹性适中,口感良好,且银本身有吸收毒素功能,适用于中档前牙美容,牙冠保护.但不适于后牙冠桥修复。原因是银本身强度不够,易发生冠桥折断。北京口腔医院不做这种材料,我本人也没有见过此类牙。6、纯钛内冠烤瓷牙 “钛”金属具有优良的生物安全性,质量轻,硬度却很高。性能稳定,是口腔修复材料中的理想选材,纯钛金属是唯一一个不与机体发生反应的金属,是生物相容性最高的医用金属。加之钛金属质地坚硬,不易变形,是贵金属烤瓷中性价比较高的修复体。但是,与外观瓷结合有一定难度!容易崩瓷,现在随着全瓷冠的普及做的大夫也越来越少了,我就做过6颗,就没有再做了。北京口腔医院不做这种材料。临床上价格每颗在2000元-4500元。7、金合金内冠烤瓷牙 其内冠含金量在84%以上,另含铂,钯,不但可以减轻修复体重量,还可加强其强度,不易出现金属过敏现象,尚对肌体蛋白质分解吸收有一定帮助,是贵金属烤瓷中的娇娇者。加之其唯一的纯黄底色,与瓷结合后,仿真天然牙指数极高。因为,其本身金属弹性延展性最好,缓冲能力最强,非常适用于牙根短小,骨质不佳的牙齿修复和美容,同时精确度也相对比较高,在全瓷冠普及之前是前牙美容修复的最佳选择,最近由于金子价格上涨、全瓷冠普及,做的大夫也逐渐减少。我前北京口腔医院修复科工作时,08年前此类烤瓷牙做得相当多,08年后逐渐减少,现在基本不做。目前临床价格每颗在3000元-6000元。8、白金烤瓷牙 主要以铂金为主材的金属内冠,但由于国内口腔用金依靠德、美进口,材质本身实用生理性能,与金钯烤瓷和纯钛烤瓷无异。费用却是金合金烤瓷的数倍。北京口腔医院不做这种材料,我本人也没有见过此类牙。9、金沉积烤瓷牙 采用了沉积技术,制作的烤瓷冠,缩减了一道翻模的工序,使制作误差减小,但由于金汤结合度低,崩瓷的基率高,是一项等待改善技术的瓷冠。取其优良的美容效果和密合能力,专属于前牙美容,后牙强度差一点。目前随着全瓷冠的普及和金子价格上涨,做的大夫已经很少了,至少我已经不做了。临床价格在每颗3000元-6000元10、全瓷牙: 全瓷制作是先用瓷性材料烧制内冠,全瓷牙与金属烤瓷牙最大的区别是内冠由瓷制作的,是一种透明的骨架,然后再在外层烧制上瓷粉。因全瓷具有良好的透光性,和对机体的绝无刺激性,感观自然。1.铸瓷牙 分两代,一代以白榴石为内冠,也叫铸造玻璃陶瓷;二代以锂基陶瓷为内冠。也就是俗称的二氧化铝95刚玉粉。铸瓷牙的制作工艺是取好牙模以后,整体铸造而成。铸瓷冠颜色特别特别逼真,是所有烤瓷冠里面最漂亮的,但结实程度要打些折扣,易碎易崩瓷。全瓷牙的制作是先用瓷性材料烧制内冠,全瓷牙与金属烤瓷牙最大的区别是内冠由瓷体制作的,是一种透明的骨架,然后再在外面烧制瓷粉。由于它没有金属内冠,比较适合于前牙的美容修复,全瓷冠具有良好的透明性和折光性,全瓷牙和铸瓷牙由于都是有瓷性材料组成的,具有美观、良好的半透明性、与牙釉质近似的折光性,因此牙齿美容效果最接近天然牙。但是由于其通透性太好了,不适合做死髓牙的美学修复,因为死髓牙齿颜色时间长了会变黑,黑色会通过全瓷牙透出来影响美观,最好用来做活髓牙的前牙美学修复。目前临床价格每颗在4000元-6000元2.二氧化锆全瓷牙 是用整体瓷块由计算机辅助,由铣床半机械制造的,强度非常大,不是金属烤瓷牙可以媲美的,对身体无毒无害,不含金属,强度却可和金属烤瓷相当。目前最理想的烤瓷修复,前牙美容修复体。由于氧化锆工艺的改进,由5轴变为7轴,基地冠的厚度从原来的1毫米减低为0.35毫米,需磨除牙体面积变小,釉质丢失率最低。适用于任何一种要求烤瓷制作的高端情况。对将来做核磁、CT检查没有任何影响。对牙龈刺激小,边缘密贴。我在北京口腔医院修复科工作时,此类烤瓷牙做得相当多,我目前做的冠中90%属于此类材料。目前临床价格每颗价格在4000元-12000元温馨提示:因为烤瓷牙修复不可避免地会磨去部份健康牙组织,从爱护牙齿的角度,一定要非常谨慎地选择医生和根据个人条件使用较好的材料,切切不可草率,只图便宜。希望这篇文章对您有所帮助。
1什么是美容冠技术?答:美容冠是一种广告用语,与烤瓷牙是同一种东西。2做一颗烤瓷牙要多少钱答:一般在500-12000之间;在网上或电话上经常会有许多患者问到一个牙套(牙冠)多少钱?许多患者认为这是一
1种植牙齿多少钱一个?和真的牙齿一样吗?答:目前种植牙齿的费用在12000-38000之间;不论形态还是功能基本和自己的牙齿一样,是目前最好的修复缺牙齿的方法。2种植牙齿是不是很痛苦?答:种植牙齿的痛苦比拔除牙齿痛苦小,是拔牙痛苦的1/4,在整个治疗过程中,除了打麻药有些痛,其它的一点不痛,尤其是微创种植。3种植牙齿需要花多少时间?答:常规种植需要3-4个月,如果采用亲水型的ITI种植体1个月左右就可以。4拔除牙齿后多久可以种植牙齿?答:传统种植义齿一般在拔除后3-4个月,但是随着目前种植材料改进和种植技术的提高,如果牙根没有炎症,基本可以拔除同时即可种植,也可以等到牙齿后2-4周开始种植。5种植牙齿是不是是终身的?可以一劳永逸?答:自己的天然牙齿都不是终身的,种植牙齿也不是终身的,虽然厂家和理论上可以达到终身,但是我个人认为不可能达到终身的,假的毕竟是假的,但是如果身体条件好几十年是没有问题的,而且是缺失牙齿最好的修复方法。6我缺一个牙齿种植牙齿好还是搭桥好?答:如果经济条件和身体条件允许,尽可能种植,种植牙齿不损害别的牙齿,是可持续发展的。7我后面的最后几个牙齿都掉了是不是只有种植一种方法?答:如果经济条件和身体条件允许,种植牙齿是最佳方法,其次是活动义齿。8种植牙齿哪个系统的比较好?答:种植系统有300多种,目前比较好的都是欧美系统的,具体还要看患者具体情况,没有最好,只有最适合。9满口都没有牙齿了,还能种植吗?答:可以种植,可以种植后采用全固定的方法或种植后采用固定活动联合修复。10种植牙齿需要植骨粉,需要住院吗?答:种植牙齿过程中植骨粉是很常见的,不需要住院,很简单。11牙齿不齐又缺一个牙齿,先矫正还是先种植?答:先矫正后种植,留出种植空间,然后再种植。12如果种植牙齿20年后掉了,那接下来该怎么办?还能种植吗?答:掉了可以再种。13现在种植牙技术成熟了吗?答:目前种植牙齿技术已经非常成熟了,目前即刻负重种植技术(就是拔牙齿后立刻种植、立刻恢复牙冠,大大缩短治疗时间)、微创种植技术(不需要切牙龈)、计算机导航技术等已经比较普及。另外种植体表面处理的提高,只要牙医操作得当,成功率是非常高的。14种植手术的过程需要多久?答:一般真真开始操作,需要的时间在5-40分钟,难度不同时间也不同,一般都比较快。15种植牙齿属于医疗范围吗?医保可以报销吗?答:目前种植牙齿属于自费,医保不可以报销。16老年人可以种植牙齿吗?答:年龄不是绝对问题,我们目前年龄比较大的患者是83岁。
最近5年,种植牙齿的患者越来越多,种植牙齿越来越普遍,随之而来的种植问题也将大量产生,为了更好地使用种植牙齿,我结合3年前的文章,再详细讲讲,希望能够为更多朋友带去帮助:种植体作为人工牙根,种植在牙骨里,然后在人工牙根上做冠,其咀嚼效率比传统修复的假牙有大幅度的提高,但它毕竟不自己的真牙,必须很好的护理,以延长种植体的使用寿命。种植假牙后应注意以下几点:1术后当日,病人进半流或全流食。术后一周内刷牙不能刷手术区域,以免刺激伤口。2术后两周内随时观察种植体及创面的情况,发现问题及时与牙医联系, 出现肿是正常的,稍微痛也是正常,甚至个别情况两周内有不舒服、痛也属于正常,但是如果两周之后还是痛得很严重,就需要及时联系与大夫检查,不要自己忍着。一句话,多与大夫沟通,保持交流,及时反馈。3术后一个半月内不宜吃过硬、过韧的食物,防止种植体受力过大。种植体最怕在愈合过程中经常受力,因此,种植区域,活动义齿也尽可能不戴。4种植牙防止受到外力的撞伤,一旦撞伤应立即与牙医联系。5良好的口腔卫生习惯是种植牙成功的重要保证,因此病人应按时做有效的口腔清洁。术后两周内,饭后及时漱口,每天用漱口水含漱数次,以免造成感染。修复完成后应定期洗牙,早晚用软毛牙刷及牙线清洗种植体1次。6应定期复诊、维护。就像汽车一样,要常保养。本文系邵东升医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
种植牙齿的费用 在临床工作过程中,很多患者会问种植一个牙多少钱?希望我们大夫马上给一个肯定的答案,但是这个问题没有一个大夫敢明确告诉患者,那是为什么呢?下面我详细介绍一下,希望能给您一个比较满意的答复:种植牙齿的费用主要有下面6部分组成:种植体费用、基台费用、牙冠费用、骨粉骨膜费用、手术费用、其他耗材费用。第一部分:种植体的种类很多,目前市场上的种植体有上百种,牌子不同价格不同,同一牌子款式不同费用也不一样。有些患者会问德国的多少钱?瑞士的多少钱?美国的多少钱?韩国的多少钱?这样大夫很难回答,因为每个国家都有很多牌子。第二部分:基台种类不同费用也不一样,有成品基台、有个性化基台,成品基台又有材料不一样而费用不一样,个性化基台也有材料不一样而费用不一样。第三部分:牙冠的种类不一样费用也不一样,从便宜的500-15000都有。第四部分:种植牙齿就像种树一个道理,种树的时候泥土少,需要从别的地方拿泥土来填实,种植牙齿也一样,骨量少的时候需要用骨粉骨膜来填实,让种植牙齿更稳固。骨粉用得多少不一样,价格肯定不一样,骨粉可比黄金贵几十倍。第五部分:手术难度不一样,费用自然不一样,这个大家好理解。第六部分:其他耗材费用基本固定,每个医疗单位定价不一样。目前市场上种植牙齿的报价从几千到几万,区间跨度很大,关键看您选择什么,就像买电脑一样,装备不一样价格自然不一样。
在临床工作中经常会有很多患者问同一个问题:拔牙后多久可以种植牙齿?下面我详细讲讲,希望对大家有帮助:第一种情况:拔除后3-6个月后种植,这种情况主要是因为后牙,多根牙,由于多根牙齿,牙齿拔除后因为根多拔牙窝比较大,骨量比较少,种植体往下种植,没有地方种植,要等到拔牙窝完全愈合后种植比较好,种植的位置好,方向也好,但是整个治疗时间比较长。第二种情况:拔除后3周种植,主要限于单根牙齿或牙根融合的牙齿,牙齿拔除后骨量够,但是软组织缺得多、软组织比较少,一般情况下3周软组织完全长好了,3周后种植骨量与软组织刚好,而且生长因子也最旺盛,有益于愈合,有益于种植手术成功。第三种情况:拔除当时即可种植,主要限于单根牙齿或牙根融合的牙齿,牙齿拔除后骨量和软组织都够,此时种植可以大大缩短种植愈合时间,也不影响患者美容,而且还可减少拔牙造成的骨量损失。第四种情况:拔除牙齿的根尖有炎症比较严重,甚至有囊肿,这些需要看情况决定,要等到炎症或囊肿完全好了后才能种植。第五种情况:拔除前后,近期做过放疗、化疗的,一般需要等2年后再考虑种植。本文系邵东升医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
在临床上经常会有一些患者问:大夫,后牙做全瓷冠强度足够吗?为了回答这个问题,我总结了几点,希望对大家有帮助:1铸瓷全瓷冠,单个后牙做全瓷冠没有问题,但是不建议做联冠或桥,而且要有足够的厚度,至少1.5mm。也就是牙齿咬合面至少要均匀磨掉牙齿1.5mm。2二氧化锆全瓷冠,分为单层和双层。单层的,整体切削,硬度高,做后牙没有问题,不存在崩瓷的可能,厚度至少0.8mm。双层,内层整体切削,外层饰面瓷通过结晶熔附在上面,做后牙没有问题,但是与金属烤瓷牙一样存在崩瓷的可能,而且要有足够的厚度,至少1.5mm。3氧化铝全瓷,现在基本不做了。本文系邵东升医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
患者:两颗金属桩烤瓷冠门牙中缝严重不正该怎么办邵大夫,您好!我是五/六年前做的金属桩烤瓷门牙两颗(牙神经拔除),色泽较厚重缺透明感,关键是中缝严重不正,笑起来像歪嘴,十分困扰。如果修复的话是不是旁边正常的牙齿也要做才行?多少天能完成?费用预估大概是多少呢?我3月初回京,不知道找邵大夫就诊该如何预约呢?北京口腔医院口腔修复科邵东升:如果其他牙很正常,可以只动两个门牙,不动其他牙。如果旁边的牙也不太好看,可以考虑一块做。两颗金属桩烤瓷冠门牙中缝严重不正,可以通过重新制作烤瓷冠来解决。色泽较厚重也可以改变颜色解决。缺透明感,如果采用常规烤瓷冠则很难解决,可以采用全瓷冠解决。但是不是所有的患者都可以采用全瓷冠修复。如果只动两个门牙,根管治疗丰满,单纯做冠10个工作日就能完成。如果根管治疗不丰满,治疗时间可能比较长,需要酌情而定。
患者:我的牙齿不太白,门牙靠近牙龈的地方缺了一块,其它的牙齿靠近牙龈的地方都有多多少少的小缺口,牙齿下部都是完好的,门牙有三颗稍微短些,导致上下牙咬不紧,请问这种树脂贴片能修复吗?听说烤瓷贴片都要磨掉
患者:邵大夫:您好。我想向您咨询一些四环素牙修复的问题 我的牙是四环素牙,就是牙齿很黄、有点灰,然后上面还有斑点的那种,感觉还挺严重的。没什么症状,就是很不美观。我还没有去专业医院咨询过,但我从网上看